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探讨并分析严重胫骨骨折的手术方式。2003年9月-2010年12月我院收治的86例严重胫骨骨折进行随机分组治疗，外固定架组39例，钢板组47例，分析两组并发症及骨折愈合时间。结果86例患者均进行随访，随访时间7个月～28个月，平均10．3个月，钢板组并发症多，骨折愈合时间短，外固定架组愈合时间长。严重胫骨骨折临床多见，应根据其类型选择合理的钢板或外固定架进行治疗固定，使患者获得最佳效果。