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目的探讨脑动脉硬化的经颅多普勒（TCD）检测意义。方法分析674例老年人临床诊断为脑动脉硬化的经颅多普勒检查结果。结果674例中350例病人符合脑动脉粥样硬化血流改变。其中85例血流速度增快，184例血流速度降低，55例有脑动脉狭窄表现，26例血流速度明显降低且出现高阻波形的频谱图像。结论脑动脉粥样硬化是脑血管疾病的重要原因，该组患者经颅多普勒超声异常可以提示动脉硬化、狭窄程度或闭塞，因此，对老年人脑动脉硬化进行经颅多普勒超声的脑血管检查仍为一种不可却缺少的常规检查，为早发现、防止其病进展是非常有利的。