IMA-7AMI冠状动脉病变程度的临床关系

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目的 探讨缺血修饰白蛋白(IMA)对急性心肌梗死(AMI)冠状动脉病变程度及临床状态的诊断价值.方法 胸痛发作3h内到达医院的AMI惠者,采血测定IMA,描记12导联心电图(12-ECG),入选惠者均规范诊断、危险分层、标准治疗,行经皮冠状动脉造影,应用Gensini计分法计算其积分以反映冠状动脉病变程度,所有入选惠者根据临床killip分级及Gensini积分分组,比较IMA组间差异.结果 不同Gensini积分组问IMA值比较差异无统计学意义;killip1级组与killip>1级组问IMA值比较差异有统计学意义;经受试者工作曲线(R0(2)分析获得最适界值(cutoff)点(IMA=83.22),IMA预测急性心肌梗死发生急性心力表竭的敏感度78.9%,特异度72.4%.结论 IaMA可早期诊断急性心肌梗死,并预测心梗后急性心力表竭的发生,但IMA水平不能反映冠状动脉病变严重程度.
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