找回不翼而飞的手臂

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  你听说过这样的事情吗?有一个驾驶员一天正在开车,一打方向盘,突然发现这方向盘没转过来,再一看,自己的一只胳膊没了!这一下可着急了,开着车这胳膊怎么不翼而飞呢?
  这天晚上,在咸宁办完事的田雨驾驶着自己的汽车,乘着夜色向武汉方向行驶。近日武汉的天气非常热,38℃左右的气温持续了近20天。时间快到晚上12点钟了,田雨感到凉爽了一点,同时手也自然地搁在车窗上。田雨走的路属于107国道,路上可以并排走4辆车,路挺宽的,所以跑起来也比较舒服,但是天黑了以后视线比较差。田雨不敢开得太快,他把时速控制在60千米左右。走到一个略微有点转弯的地方,田雨刚刚一转弯过去,就发现有道灯光照到他的车上来了,这辆车速度很快,几乎就要跟他迎面撞上了。田雨来不及细想,使劲儿往右打了一下方向盘,然后他用左手打方向盘回轮,却发现车没有回过来,他一看,自己的左胳膊没了。田雨头脑一片空白。肇
  事汽车减了一下速,立刻就跑了。田雨赶忙用另一只手操纵挡位和方向盘,在离出事地点几十米的地方把车靠路边停了下来。他把车灯和驾驶室的灯光全部打开,以引起过往车辆的注意。田雨赶紧拨打110、120、122等报警和急救电话。不知道是因为紧张还是因为网络的原因,田雨的电话始终没有打通。他想给朋友打电话,但也说不清楚出事地点,他十分着急。断臂处在流血,田雨想到了止血,但寻遍车内也找不到结扎止血的东西。看到血不住地往下流,他立即采取了一个行动,那就是拦车。
  也许是荒郊野外,过路的车看到他,并没有停下来的意思。田雨用右手掐着左肩膀那儿——他不敢掐伤口,怕感染。随着血往下流,他感觉自己胳膊断的地方又木又麻又疼,同时头脑也越来越不清醒。一丝恐惧向他袭来。
  连续拦截几辆过路的车都没有停,田雨干脆直接站在道中间,把道给堵死——“拦不到也是死,拦得到我就有救了。”
  田雨拦到了一辆车,司机看到浑身是血的田雨,二话没说就把他送到了附近的咸宁市咸安区横沟卫生院。值班医生看到田雨的情况后十分震惊:田雨的左上肢肩关节以下仅剩几厘米,伤口还在流血,整个左半身都被鲜血染透了。骨头露在外面,血管还在冒血。
  意识到病人情况紧急,值班医生首先为田雨进行了止血。
  卫生院的主治医师李文俊得知田雨断下的胳膊还在公路上,马上联系了交警,希望交警能帮忙,尽快把胳膊找回来。
  交警在距离出事地点近百米公路中间的隔离带上发现了田雨丢失的手臂。
  卫生院的医务人员用塑料袋把掉下来的手臂包起来,然后用纸盒装好,与武汉一家医院联系后,急忙护送田雨到那里。
  武汉大学中南医院的医护人员接到求助电话以后,立刻组织相关专家到抢救室等候,同时也派出了抢救车,与护送田雨来的车会合,以便协助抢救。
  急诊中心会同多科医生对田雨进行了迅速、全面的检查,排除其他的比较致命的创伤。医生们看到,由于田雨肢体离断以后造成的大出血,他已经有失血性休克的表现,他们认为,在抢救生命的同时也要充分考虑肢体有没有再植条件。
  医生们分成两组,一组抢救患者,另外一组处理离断的肢体。
  针对田雨的断肢现状,医生们决定将受伤破碎的骨骼截短一些。如果骨骼不缩短的话,它是没办法接上去的。这是一个挫裂伤,它的血管都要经过适当的修剪,修剪到正常的血管的时候再进行吻合,才可以保证血管的通畅。如果在有损伤的血管上进行缝合,它会很快地出现栓塞,造成术后失败。
  医生们在对田雨的骨骼进行适当缩减以后,又在显微镜下,把血管、神经细致地缝合在一起。血管夹放开了,血液轰的一下子通过了吻合口,肢体远端逐渐变得红润起来。
  7个小时以后,田雨的手术终于结束了。
  接下来的日子,医护人员采取各种预防感染的措施,随时观察田雨的病情变化,他的伤势一天天好起来。
  
  田雨车祸给我们的启示
  
  启示一:处变不惊
  田雨在突然遭遇左臂断裂的时候,他表现得非常镇静,没有惊慌。镇定的心态给予他稳定的血压,稳定的血压给予他清醒的神志,清醒的神志给他带来生存的曙光。
  启示二:选好车
  田雨能够“死里逃生”,跟汽车安全性能好是分不开的,所以大家在买车的时候,一定要选择一个配置好的汽车,其中很重要的一方面是主动的安全保护措施,比如ABS,也就是防抱死系统,它能够保证在紧急情况时,不容易出现侧翻或者侧滑这种现象。
  启示三:学会自救
  文中的田雨在胳膊飞掉又打不通求救电话时,首先想到的是止血。
  人的血液主要由血细胞和血浆两部分组成,它担负着向人体组织提供氧气、营养物质、运输新陈代谢产物的使命。充足的血流量是保障人体正常生命活动的前提,而大量失血首先导致的就是脑缺氧,进而使人昏迷,这就是失血性休克。一个成年人正常总血量约占体重的8%,如50千克的人,约有4000毫升的血液。当失血量超过20%时,生命就会受到威胁。超过30%时,就会发生休克。
  止血的方法包括直接压迫止血法、止血带止血法和指压止血法,但是像田雨这种情况,前两种都不合适,可以采用指压止血法。指压点是锁骨下动脉,方法是用拇指在锁骨上摸到动脉跳动的地方,其他的四指放在脖子后面,经拇指向下内方压向第一肋骨,可以逐渐增加压力,直到动脉搏动停止,此时可以看到出血缓慢或停止。
  启示四:设法找回断肢并妥善保存
  田雨的幸运之处还在于他的手臂在炎热的夏天“抛弃”那么久,竟然能再植成功。要知道对一个手臂来说,如果离断时间太长的话,很难再植成功;即使再植成活,他的手的功能也会发生严重的障碍。
  断肢处理的好坏,是断肢再植能否成功的关键。生活中如果发现断肢的情况,可以这么做:
  1.扶着病人平躺,然后拨打急救电话。
  2.若断肢仍在机器中,不能强行将肢体拉出或割开、撕下,也不能用倒转机器的方法移出病人。正确的方法是立即停止机器转动,设法拆开机器,取出断肢。
  3.用厚纱布或清洁布块(如翻出干净手帕的内面)包住暴露的骨头或其他坚硬的组织。如果出血仍在继续,再盖上更多衬垫,最后用绷带或胶布固定。实在不行,也可用围巾扎。
  4.根据动脉走行的方向、部位,用手指、手掌或拳头将动脉压在骨骼上,达到止血或减少出血的目的。紧急时可隔着衣服压迫。这种止血只是临时紧急措施。尽量不用止血带,即使要用,也要标明开始使用的时间。
  5.设法找回断肢,但是不要试图自己将断肢接上。除非断肢污染严重,一般不用冲洗,将断肢放入干净的塑料袋中,再将塑料袋放入盛有冷水的广口瓶、广口保温瓶或其他容器内,再放冰块于水中。若没有冰块,可以用冰棒代替,但不能让冰块直接碰到断肢;也不能将断肢直接泡在水中。到医院后,立即把断肢交给医护人员。据《家庭护士》
  编辑/王翠萍
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