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急性胰腺炎是临床常见的一种“自限性疾病”,90%属轻、中型,对支持疗法反应良好,只有约10%发展为急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)[1-2]。SAP是严重的、威胁生命的急腹症,病死率在25%左右[3]。SAP发病机制主要是胰液对胰腺及其周围组织自身消化的结果。因为胰腺腺泡特异的代谢功能及胰管上皮黏多糖保护层使得机体自身具有防御机制,此外,胰蛋白酶以不激活的酶原状态存在,均保证了胰液在体内不发生自身消化[4]。当以上正常防御功能遭破坏,如胰管阻塞等可导致大量、不可逆地释放出所有胰酶,从而造成胰腺自身消化,最后导致全身病理生理改变[5]。尽管手术治疗是外科治疗方案中的重要组成部分,但随着对SAP的病程演变过程的深入认识,治疗对策已从过去的单纯保守治疗或单纯手术治疗变为目前的病变早期以非手术治疗为主,即尽量将手术推迟至发病2~3周后进行。在此期间应给予积极抗感染、营养支持、重症监护病房(ICU)相关治疗和预防心、肺、肾功能不全,代谢紊乱及消化道并发症,帮助患者度过全身反应最剧烈的时期。营养支持作为治疗过程中的重要部分之一,对其转归具有十分重要的意义,SAP患者危重期间基础代谢率增高50%~150%,加之疾病本身引起胃肠功能紊乱,常导致营养障碍,影响组织修复,因此,营养支持是提高危重患者治愈率、降低并发症发生率和病死率的重要措施[6]。