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目的评价膈顶部肝脏病变CT引导下切割针活检的准确性和安全性。方法25例患者在CT引导下用16G或18G切割针进行穿刺活检。结果组织学检查恶性病变17例，良性病变8例。总体检查假阴性2例（8％），未发现假阳性，恶性病变和良性病变诊断特异度分别为100％和75％，诊断总准确率92％。并发气胸者2例（8％）；1例出现针道出血（4％），1例出现肝包膜下出血（4％）。结论CT引导下膈顶部肝脏病变切割针活检是一种可靠和相对安全的诊断方法。