【摘要】目的观察镇脑宁胶囊与氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛的临床疗效。方法将100例患者随机分为2组，治疗组用镇脑宁胶囊联合氟桂利嗪胶囊，对照组用氟桂利嗪胶囊，观察各组患者治疗前后发作次数、头痛程度、持续时间及伴随症状的情况。结果治疗组有效率88%，对照组64%。结论镇脑宁胶囊联用氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛的疗效明显优于单用氟桂利嗪胶囊的疗效。
　　【关键词】镇脑宁胶囊；氟桂利嗪胶囊；偏头痛 文章编号：1004-7484（2013）-12-7325-01
　　偏头痛的发病率男6.5%，女18.2%，具呈逐年上升之势，表现为发作性单侧或/和双侧搏动性头痛。其病因和发病机制复杂且不十分明确，治疗上无特效药物，笔者近两年采用镇脑宁胶囊联合氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛50例取得满意疗效，现报告如下：
　　1资料与方法
　　1.1一般资料选择100例我院住院及门诊2005年1月——2013年1月诊治患者，按诊治次序分为治疗组50例，其中男15例，女35例，年龄21-56岁，平均36岁；对照组50例，其中男16例，女34例，年龄20-60岁，平均40.5岁。所有病例均经头颅CT、MRI扫描除外颅内占位病变、血管病、血管畸形，并排除高血压、癫痫及心血管病引起的头痛。均符合1998年国际头痛協会诊断标准。
　　1.2治疗方法治疗组采用镇脑宁胶囊口服3次/天，每次4粒，氟桂利嗪胶囊5mg每晚睡前服，对照组单纯服用氟桂利嗪胶囊，用法用量同治疗组，在治疗过程中详细记录其症状改善情况。
　　1.3观察标准治疗前后患者头痛发作次数、头痛程度、头痛持续时间和伴随症状的变化情况。
　　1.4疗效评定标准疼痛强度参照1998年国际头痛协会标准：Ⅰ级：不痛；Ⅱ级：轻度疼痛，但不影响活动；Ⅲ级：中度疼痛，但不停止疼痛；Ⅳ级：中度疼痛，不能参加活动。临床痊愈：头痛及伴随症状消失；显效：疼痛强度减轻Ⅰ级，伴随症状减轻或发作次数或疼痛持续时间减少2/3以上；有效：疼痛强度减轻Ⅰ级或发作间隔时间延长或头痛时间缩短不足2/3；无效：疼痛强度减轻不足Ⅰ级或头痛持续时间缩短不足1/3或疼痛加重、持续时间延长。
　　2结果
　　治疗组50例中治愈34例，显效10例，无效6例，总有效率88%。对照组50例中，治愈17例，显效15例，无效18例，总有效率64%。两组总有效率均用χ2检验，有显著差异（P<0.01），两组治疗对比率及血常规、肝肾功能、血脂均无明显影响。
　　3讨论
　　偏头痛是一种反复发作的一侧波动性头痛，是临床常见的原发性头痛，病因及发病机制尚未完全明了，发病机制主要有以下三种学说：血管学说、神经血管学说、神经递质学说[1]。目前普遍认为是神经-血管功能障碍所致疾病。主要诱发因素为脑血管平滑肌细胞内钙离子浓度增多、细胞钙超载诱使血小板凝集并释放5-HT，使颅内血管痉挛致偏头痛发作。
　　镇脑宁胶囊是由川芎、藁本、细辛、天麻、水牛角、丹参等六味药材组成的中成药，具有熄风通络、逐瘀止痛的功效，能缓解脑血管痉挛，增加大脑供血供氧，改善大脑微循环，降低血管阻力和血粘度，抑制血小板聚集，改善脑细胞功能，有较强的镇静镇痛等作用，且无明显不良反应。镇脑宁胶囊与氟桂利嗪胶囊联用，通过上述协同作用控制偏头痛且副作用少复发率低，建议临床推行。
　　参考文献
　　[1]王维治.神经病学（第4版）[M].北京人民卫生出版社.
　　[2]中华人民共和国卫生部中药新药临床研究指导原则[S].北京：人民卫生出版社，1995.