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背景
呼吸系统中的微生态失衡可促进气道炎症、损害局部免疫力，在慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）急性加重的发病机制中发挥重要作用。本研究分析了住院慢阻肺急性加重患者的痰微生物族谱与随访后该群患者的1年病死率的相关性。
方法本研究收集慢阻肺急性加重住院患者的痰液样本，通过16S rRNA基因测序对微生物族谱进行了评价，最后根据患者1年的生存情况进行分析，应用Cox比例风险回归模型获得相关的风险比（HR）。
结果本研究纳入了102例慢阻肺急性加重住院患者，研究结果显示：与存活者（83例）相比，非存活者（19例）的痰微生物族谱的α多样性（丰富度、Shannon指数、均匀度及谱系多样性）显著降低（P=0.01）。本研究还发现存活者韦荣球菌属的相对丰度较高，非存活者葡萄球菌相对丰度较高，痰中韦荣球菌属阴性（HR=13.5，95% CI为4.2~43.9，P<0.001）或葡萄球菌阳性（HR=7.3，95% CI为1.6~33.2，P=0.01）的患者生存率较低。
结论痰微生物族谱与慢阻肺急性加重患者的1年病死率相关，可将其应用于识别预后较差的慢阻肺急性加重住院患者。（临床研究注册号：NCT02050022）