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目的探讨内镜在平坦型大肠肿瘤浸润深度判断及治疗方式选择中的作用。方法222例大肠平坦型病变根据腺管开口类型及空气介导变形试验和抬举试验判断肿瘤浸润深度，空气介导变形试验和抬举试验均为阳性选择内镜下治疗，否则行手术治疗。经内镜或外科手术切除的标本均完整送检，按WHO的病理学标准做出组织病理学诊断。计算空气介导变形试验和抬举试验判断肿瘤浸润深度的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度。结果空气介导变形试验和抬举试验阳性者212例，其中192例行内镜黏膜切除术（EMR），15例行内镜下黏膜分片切除术（EPMR），2例行EPMR＋外科手术治疗，3例行手术治疗。空气介导变形试验和（或）抬举试验阴性者10例，4例行手术治疗。空气介导变形试验和抬举试验判断肿瘤浸润深度的敏感度为97．2％，特异度为44．4％，阳性预测值为97．6％，阴性预测值为40．0％。结论空气介导变形试验和抬举试验可大致判断平坦型大肠肿瘤浸润深度，指导即时的治疗方式选择，有利于防止过度治疗或治疗不足。