超声监测膈肌增厚率对机械通气撤机结局的预测价值

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目的:研究超声监测膈肌增厚率对机械通气撤机结局的预测价值.方法:通过回顾分析60例需要机械通气支持的重症患者,比较撤机成功组与困难组的膈肌增厚度及其他相关指标的统计学差异,并通过ROC评价膈肌增厚率对机械通气撤机结局的预测价值.结果:本研究共入组重症患者60例,其中撤机困难或发生再次插管18例,顺利撤机42例,发生撤机困难或再次插管患者的机械通气时间、I C U住院时间、28天死亡率等指标明显高于顺利撤机组(P<0.05).成功撤机组的膈肌增厚率1.23±0.22,撤机困难组的膈肌增厚率1.13±0.17,其于成功撤机组的差异具有统计学意义(P<0.05).以S B T1小时为标准,R O C工作曲线下面积为0.712,以此为节点预测重症患者撤机成功率的特异度为85.7%,敏感度为72.9%.结论:超声监测膈肌增厚率对机械通气撤机结局有一定的预测价值.
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