肝动脉化疗栓塞术联合中药治疗原发性肝癌的临床疗效观察

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目的观察肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)联合中药治疗原发性肝癌的临床疗效。方法连续130例肝功能Child-pugh A/B级的原发性肝癌患者根据患者意愿,分为TACE联合中药组和TACE组。TACE联合中药组(66例)采用TACE同时配合中药治疗。TACE组(64例)仅单行TACE治疗。观察终点指标为总生存期、疾病进展时间、生活质量、中医临床症候改善和介入术后并发症及不良反应变化。结果 TACE联合中药组和单纯TACE组的中位疾病进展时间分别为7.3个月和4.0个月,有显著统计学差异(P<0.05)。两组中位生存期分别为19个月和9个月。两组组半年、1年、2年总生存率分别为87.7%,59.1%,40.5%和63.8%,34.1%,20.2%(图2)。两组比较有显著统计学差异(P<0.05)。两组生活质量治疗后均有改善,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床中医征候改善有效率为89.4%,对照组59.4%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。TACE联合中药组恶心呕吐的消化道反应明显低于对照组,存在统计学显著性差异(P<0.05),其余并发症和不良反应发生率在两组间虽无统计学显著性差异(P>0.05)。结论原发性肝癌进行TACE术时联合中药同步治疗不仅能显著改善患者症状,提高生活质量,而且能够减轻毒副反应,进一步延长患者生存期。
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