美蓝染色法鉴别哨兵淋巴结及其临床意义

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目的探讨美蓝染色法鉴别哨兵淋巴结(SLN)的可行性及其活检的临床意义.方法采用美蓝染色法,对50例乳腺癌患者行腋窝淋巴作图,所得SLN和非哨兵淋巴结(NSLN)均行常规HE染色.阴性SLN再行连续切片及免疫组化检查.结果50例患者中SLN阳性45例,SLN鉴别成功率为90.0%.45例中常规病检16例SLN阳性,对29例SLN阴性者采用连续切片和免疫组化检查发现7例(24.1%)有微转移.哨兵淋巴结活检的准确率、灵敏度和假阴性率分别为91.1%,85.7%和8.9%.结论采用美蓝染色法能准确鉴别SLN,反映乳腺癌患者腋窝淋巴结状况.采用连续切片和免疫组化检查可检测出NSLN中的微转移灶,降低假阴性率.
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