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为探讨肛周脓肿合并肛瘘的一次性治疗，以减少手术复发率，对40例肛周脓肿合并肛瘘病人，脓腔内注射美蓝，肛管内置纱布观察，确定内口部位，按Goodsall规律测定内口方向，一次性对穿引流加挂线或瘘管切除术治疗。术后随访1个月至1年，治愈率达95％(38／40)，肛瘘发生率仅5％(2／40)。结果表明：一次性治疗肛周脓肿并肛瘘，效果满意，脓腔注射美蓝诊断准确，对穿引流加挂线治疗可靠，可降低复发率。