目的:探讨妊娠合并急性胰腺炎的诊断和治疗,以降低母儿死亡率。方法:回顾性分析本院近两年来收治的9例妊娠合并急性胰腺炎患者的临床资料。结果:孕中期3例,孕晚期6例。9例患者均有左上腹或中上腹疼痛,伴腰背部放射痛5例,伴高脂血症4例,血钙降低6例,合并胆道疾病5例。我院诊断6例,外院误诊转入3例(均为孕晚期)。孕中期3例患者为轻型急性胰腺炎,药物治疗2例;1例胆源性胰腺炎的患者行胆囊切除术、胆总管切开取石术及胰腺包膜切开引流术治疗,3例继续妊娠至足月经阴道分娩,预后良好。孕晚期6例患者,轻型急性胰腺炎3例,重型急性胰腺炎3例。5例行剖腹探查剖宫产及胆囊切除术、胰腺包膜松解术和腹腔引流术,4例孕妇及胎儿预后良好,痊愈出院,1例母婴死亡;1例孕37周产后休克并顽固性肠麻痹转入保守治疗成功。结论:妊娠合并急性胰腺炎孕晚期时因伴宫缩而易误诊,应注意鉴别。孕中期的轻型患者宜保守治疗,合并胆道疾病时可手术切除胆囊及相应的胆管手术;孕晚期患者应及时终止妊娠,其方式宜手术治疗。