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目的 探讨同种原位背驮式肝移植术(PBOLT)常见手术并发症的预防。 方法 4例终末期良性肝病行5次PBOLT，其中2例为肝肾联合移植，1例为肝移植术后慢性排斥行再次肝移植。 结果 5次肝移植术后肝功能恢复良好，未发生与背驮式手术相关的并发症，最长存活1年，生活质量良好。 结论 PBOLT可适用于任何终末期良性肝病患者，包括再次肝移植。正确处理第三肝门，以三根肝静脉成形后与供肝肝上下腔静脉吻合，术中维持血液动力学稳定是减少或避免该术式有关手术并发症的重要措施。