如何预防流行性乙型脑炎等

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  如何预防流行性乙型脑炎
  谷爱华
  
  预防乙脑的关键是抓好灭蚊、人群免疫及动物的管理。
  1.灭蚊。是预防乙脑和控制本病流行的一项根本措施。要消灭蚊虫的滋生地,冬春季以灭越冬蚊为主。春季以清除滋生地与消灭早代幼虫为主,夏秋季以灭成蚊为主,同时注意消灭幼虫,灭蚊应贯彻“灭早、灭小、灭了”的原则,喷药灭蚊能起到有效作用,可灭成蚊、孑孓及虫卵。此外,应使用蚊帐、搽用防蚊剂及蚊香、灭蚊器等防蚊措施。
  2.人群免疫。预防接种是保护易感人群的有效措施。目前大规模生产和使用的疫苗有3种:鼠脑灭活疫苗、细胞培养灭活疫苗和细胞培养减毒活疫苗。
  鼠脑灭活疫苗采用的是中山株或北京-1株,由于北京-1株可诱生较广的中和抗体应答,而且接种北京株后鼠脑中抗原产量较高,目前北京株已取代了中山株,鼠脑灭活疫苗接种方法,国际上推荐儿童期初免为注射2针,间隔1~2周,初免的防病效率为95%以上,亚洲许多国家采用的方法是初免2针,间隔约4周,1年后加强。嗣后每隔3年加强1次的程序。但是连续加强后免疫力的持续时间尚未确定。由于此种疫苗价格较高,且有疫苗相关不良反应发生,很难大规模使用。
  目前我国使用的细胞培养灭活疫苗是地鼠肾细胞组织培养的乙脑灭活疫苗,中国用北京P-3株制备的效果较好,保护率为60%~90%。初次免疫采用皮下注射2次,间隔7~10天,第2年加强1次,连续3次加强后不必再注射,可获得持久免疫力。免疫所用剂量因年龄不同而异,1~6岁0.5毫升,次。7~12岁1毫升/次,成人2毫升/次,皮下注射后可有局部肿痛及淋巴结肿大,偶可发生发热、皮疹等全身反应。预防接种后获得的免疫力通常在最后一次注射后的2~3周发生。一般能维持4~6个月,故预防注射应在流行季节前1个月完成。重点对象是10岁以下儿童和从非流行区进入流行区的人员。接种时应注意不能与伤寒三联菌苗同时注射。有中枢神经系统疾患者和慢性酒精中毒者禁用。
  3.动物宿主的管理。猪是乙脑传播的主要中间宿主,在乡村及饲养场要做好猪的环境卫生工作,管好家禽,蚊季可用中草药如青蒿、苦艾、辣蓼等在家禽居住场地烟熏驱蚊,每半月喷灭蚊药1次,对母猪及家禽有条件者进行疫苗注射,能控制猪感染乙脑病毒。可有效地降低地区乙脑发病率。
  
  点点滴滴防腰痛
  杜美芹
  
  腰酸背痛有时是某种病的反应,但多数情况是由于劳累过度、不正常的姿势、精神紧张以及不合适的寝具(床、枕等)、衣着不当等引起的。
  1.坐姿要正。坐时应使椅子的靠背贴紧后腰,两脚平放地面。不要长期坐矮的椅子和又软又低的沙发。平时也可以站代坐,经常变换站姿可以防止腰背肌肉过度疲劳。
  2.站姿要直。站立时应有意识地提醒自己要站直。只有保持了直立的腰椎曲度,方可在步行、运动和负荷重物的活动中保持良好的功能状态。
  3.蹲下拣物。拣拾地上的东西或提重物时,下蹲时应挺直胸部,站起时要用腿部的力量而不能用腰部的力量。特别是搬运重物时应该蹲下身子,两手抱紧物品使之尽量靠近躯干,以减少腰背作用的力距。要借助肩、膝关节的力量,防止扭伤腰部。
  4.睡床勿软。最好睡硬板床。睡硬板床可使腰部伸直,脊柱展开,腰肌放松,有利于腰部休息。减轻腰背痛。睡觉宜采侧卧方式,弯曲身体。
  5.晨起运动。熟睡后,腰椎间盘因为吸水分膨胀而压迫神经。这是晨起腰痛剧烈的原因。如果每天起床后做2~3分钟腰间运动,可使腰椎间盘受到按压,从而减轻疼痛。运动可双手叉腰,托住腰部两侧,之后左右侧倒腰部。侧倒时身体尽量保持直立。
  6.不要受凉。天气晴朗时多开门窗,只有这样才能调节室内空气,除潮驱湿,以保腰椎的温暖。在春秋季节,可用一条18~20厘米的腰围围在腰部,也可防受风。
  7.自我按摩。每天坚持5分钟的自我按摩,可以减轻腰部的不适和消除疲劳。站姿或坐姿均可。推:两手相叠,放于腰椎正中,由上向下推30次,以皮肤红热为度。捏:两手捏拿、捉放腰两侧后部的肌肉20次。揉:两手放于腰椎两侧。从上到下缓慢揉搓30下。到局部发热为止。压:两手叉腰,大拇指分别按于两侧腰部,旋转按摩30次。
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