【摘 要】
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目的 探讨以胃肠道表现为首发症状的婴儿牛奶蛋白过敏的临床特点.方法 选取2018年3月-2019年3月在本院就诊且已被确诊的婴儿牛奶蛋白过敏患儿,收集其临床资料,且用CoMiSS表对
【机 构】
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浙江省金华市中心医院儿一科 321000
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目的 探讨以胃肠道表现为首发症状的婴儿牛奶蛋白过敏的临床特点.方法 选取2018年3月-2019年3月在本院就诊且已被确诊的婴儿牛奶蛋白过敏患儿,收集其临床资料,且用CoMiSS表对症状进行量化评估.结果 在这60例患儿在胃肠道首发症状就诊当中,反流或呕吐5例,便血16例,腹泻30例,阵发性哭闹4例,便秘5例.治疗前,患儿CoMiSS评分为(10.24±2.60)分,饮食回避2～4周后,此评分降至(3.68±1.17)分,降幅大于50％.误诊39例,不同胃肠道首发症状患儿误诊:反流或呕吐为2例(5.13％),便血为7例,腹泻为22例,阵发性哭闹为2例,便秘为6例.在误诊病例当中,使用抗生素率为53.85％.另外,在误诊病例当中,15例发生营养不良38.46％,而在非误诊病例中,1例营养不良4.76％,差异显著(P<0.05).结论 便血、腹泻为胃肠型婴儿牛奶蛋白过敏的典型症状.由于症状在特异性上比较缺乏,因而易出现误诊情况;CoMiSS症状评分法能为医师诊断此病与疗效观察提供助力.
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