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目的:探讨经鼻高流量湿化氧疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)脱机困难患者中的应用效果。方法:抽取周口市中医院重症医学科2017年2月至2019年2月诊治的82例AECOPD脱机困难患者，按照随机数表法分为对照组与研究组，每组41例，全部患者均接受常规治疗，包括补液、氧疗、营养支持、纠正内环境紊乱等，同时参照相关意见为患者实施合理抗感染治疗与布地奈德雾化吸入，在此基础上给予患者氧疗，对照组接受常规经鼻低流量氧疗，研究组接受经鼻高流量湿化氧疗，连续治疗7 d后评价治疗效果，记录并对比两组各症状体征缓解时间及住院时间；分别于治疗前、治疗结束时，检测并对比两组血气分析指标与肺功能。结果:两组一般资料比较，差异未见统计学意义(n P>0.05)；研究组临床有效率、撤机成功率均高于对照组，呼吸困难、咳嗽等症状缓解时间较对照组短，吸痰次数较对照组少、住院时间较对照组短，差异有统计学意义(n P<0.05)；治疗结束时，研究组呼吸频率(RR)较对照组降低，动脉氧分压(PaOn 2)水平较对照组升高，动脉二氧化碳分压(PaCOn 2)水平较对照组降低，差异有统计学意义(n P<0.05)；治疗结束时，研究组第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)、FEV1/用力肺活量(FEV1/FVC)水平均较对照组升高，差异有统计学意义(n P<0.05)。n 结论:AECOPD脱机困难患者吸入布地奈德联合经鼻高流量湿化氧疗疗效确切，患者临床症状及体征更好更快改善，血气指标改善，肺功能增强，更利于撤机。