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[背景]跌落伤导致的健康寿命年损失是老年人伤害疾病负担上升的主要原因.掌握居民意外跌落的死亡情况及其变化的主要因素,有助于精准地推进当地伤害防治工作.[目的]了解上海市虹口区居民意外跌落致死情况及人口老龄化带来的影响.[方法]根据2002-2018年虹口区户籍人口死因监测数据库,采用死亡率、标化死亡率、年度变化百分比(annual percentage change,APC)和平均年度变化百分比(average annual percentage change,AAPC)对居民意外跌落致死情况进行分析.[结果]2002-2018年虹口区居民因意外跌落死亡2137人,粗死亡率为16.06/10万,中国标化死亡率为2.81/10万,世界标化死亡率为4.80/10万.男性粗死亡率低于女性(13.48/10万vs 18.58/10万),但男性标化死亡率略高于女性(中国标化死亡率:3.29/10万vs 18.58/10万;世界标化死亡率:5.20/10万vs 4.30/10万).男性、女性及合计粗死亡率均呈上升趋势(AAPC=5.28％、2.12％、3.39％,均P＜ 0.05).男、女及合计的中国标化死亡率和世界标化死亡率均呈波动态势(均P＞0.05).在同一平面跌倒(AAPC中国标化=-5.21％, AAPC世界标化=-5.33％)、从家具上跌落(A,A PC中国标化=-6.74％)和从楼梯与梯子上跌落(AAPC中国标化=-7.20‰AAPC世界标化=-7.66％)导致的标化死亡率呈逐年下降趋势(均P＜0.05);未特指类型跌落导致的粗死亡率(AAPC粗=19.05％)、中国标化死亡率(AAPC中国标化=13.38％)和世界标化死亡率(AAPCt界标化=13.00％)均呈逐年上升趋势(均P＜0.05).65岁以下年龄组和80岁及以上高龄老年人组意外跌落死亡率均无变化趋势(P＞0.05), 65～79岁低龄老人组呈逐年下降趋势(AAPC=-2.10％, P＜0.05).各性别不同年龄段居民的跌落死因分布存在差异.[结论]虹口区应采取积极措施应对人口老龄化对居民意外跌落死亡率上升的影响.