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目的
评估非剥脱1 565 nm铒玻璃点阵激光治疗妊娠纹的有效性和安全性。
方法简单随机化方法将30例妊娠纹受试者腹部左右侧妊娠纹分为治疗侧和对照侧，治疗侧接受3次1 565 nm非剥脱铒玻璃点阵激光治疗，治疗间隔4周；对照侧不予治疗。在基线、第4周、第8周和第12周随访并拍照，测定皮肤弹性和妊娠纹宽度；在末次治疗后第4周由被设盲医师根据临床照片和3D照片评估临床改善情况，对受试者行疗效满意度调查，并取3例受试者治疗侧和对照侧妊娠纹处皮肤行病理检查。末次治疗后4个月电话随访受试者复发及不良反应情况。
结果27例受试者完成整个试验。末次治疗后4周，医生判定25例（92.6%）治疗有效；21例（77.8%）受试者认为治疗有效。经过3次治疗，治疗侧妊娠纹最大宽度从4.852 mm降至3.296 mm（P < 0.001），皮肤弹性从0.803上升至0.878（P < 0.001）。组织学上，非治疗侧表皮明显萎缩，真皮胶原蛋白和弹性蛋白明显减少；治疗侧平均表皮厚度增加，表皮突延长，真皮变厚，胶原纤维和弹性纤维均有明显增加，并规则排列。治疗过程中的即刻不良反应包括红斑、水肿，其他不良反应包括微结痂、瘙痒感和炎症后色素沉着。炎症后色素沉着在末次治疗后4个月随访时较末次治疗后4周好转。
结论非剥脱1 565 nm铒玻璃点阵激光可以显著改善妊娠纹的宽度和外观，提高治疗区域的皮肤弹性。