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目的：探讨大面积脑梗死的CT、临床及治疗方法。方法：42例急性脑血管病患者均经头颅CT及临床表现证实符合大面积脑梗死，给予静脉溶栓及对症治疗。结果：42例中全部有肢体瘫痪，不同程度意识障碍28例，头痛、呕吐30例，31例发病后24～36h CT检查病灶全部显影，有5例静脉溶栓，成功4例，1例溶栓后出血死亡。42例患者死亡15例，病死率为35．71％，另外所有存活患者均遗留神经功能缺损症状，大部分生活难以自理。结论：大面积脑梗塞病情急重，病死、致残率高，头颅CT是诊断的有效手段，急性期治疗关键是控制脑水肿、