菏泽市2020年肺结核患者发病情况及治疗效果分析

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目的 分析菏泽市2020年肺结核患者的发病和治疗情况,为进一步提高治疗效果提供科学依据。方法 运用描述性流行病学方法 ,对2020年菏泽市肺结核病例的监测数据进行流行病学分析,主要分析2020年菏泽市登记报告肺结核患者的基本情况、时间分布、地区分布、人群分布(年龄、性别、职业)、肺结核患者纳入治疗及治疗转归情况。结果 2020年菏泽市登记报告肺结核患者2186例,报告年发病率为24.89/10万,比2019年(30.76/10万)有所下降。2020年1~12月均有病例报告, 2月份发病数最少,为122例,占5.58%;全年有2个发病高峰期为3月和9月, 9月发病最多237例,占10.84%;其次3月发病220例,占10.06%。2020年报告病例数位居前两位的县区为曹县、单县,分别报告331、308例,两县区报告数占全市发病数的29.23%。发病率显示,定陶区最高,为32.62/10万,其次是东明县和单县,开发区最低,为19.52/10万。各县区肺结核发病率比较差异有统计学意义(P<0.05)。全市登记男性病例数1488例,占68.07%;女性病例数698例,占31.93%,男女性别比为2.13∶1。本年度各年龄均有发病。发病数主要有3个高峰,分别为15~24岁组、45~54岁组和65~74岁组,分别为394、369、350例,共1113例, 3个年龄段占发病总数的50.91%。2020年,菏泽市农民发病人数最多,为1778例,其次为学生137例,家政、家务及待业人员116例,离退人员38例,干部职员35例,工人30例,民工13例,分别占发病总数的81.34%、6.27%、5.31%、1.74%、1.60%、1.37%和0.59%。2020年纳入治疗的2186例患者中,治愈870例(39.80%),完成疗程1218例(55.72%),转入耐多药23例(1.05%),诊断变更7例(0.32%),全市治疗成功率96.85%。病原学阳性患者1046例,诊断变更1例,转入耐药治疗21例,成功治疗率为95.90%;病原学阴性患者888例,诊断变更4例,转入耐药治疗1例,成功治疗率为97.96%。病原学阳性、阴性的成功治疗率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2020年初的新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情对菏泽市2020年结核病例发现工作产生一定影响。今后,在新冠疫情防控新形势下,应进一步加强肺结核病例的发现和治疗工作,加强老年人、学生等重点人群肺结核筛查,减少人群传染源。通过规范治疗管理提高患者的治疗依从性,进一步降低肺结核的发病率,提高治疗成功率。
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