【摘 要】
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目的观察腹横平面(transversus abdominis plane,TAP)阻滞对开腹子宫全切术患者恢复情况的影响。方法选择行子宫全切除术的患者40例(ASAⅠ/Ⅱ),随机分为对照组(20例)和TAP阻
【机 构】
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中国医学科学院 北京协和医院 麻醉科; 西安医学院第一附属医院 麻醉科;
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目的观察腹横平面(transversus abdominis plane,TAP)阻滞对开腹子宫全切术患者恢复情况的影响。方法选择行子宫全切除术的患者40例(ASAⅠ/Ⅱ),随机分为对照组(20例)和TAP阻滞组(20例),在全麻诱导后B超定位下行TAP阻滞,分别注射生理盐水和罗哌卡因,记录和比较术中芬太尼用量及术后患者疼痛评分(VAS)、恶心呕吐(PONV)发生率、胃肠道恢复时间和下床时间、患者满意度。结果 TAP组术后4 h患者疼痛评分较对照组明显降低(33±26 vs.59±25,P<0.05);术后48 h补救镇痛药物需求率明显降低(40%vs.80%,P<0.05),术后镇痛的患者满意度明显提高(92±10 vs.78±12,P<0.05);PONV发生率、患者下床时间、胃肠道运动恢复时间差异无统计学意义。结论TAP阻滞在开腹子宫切除术的镇痛效果安全确切,可以减轻患者术后疼痛,减少术后镇痛药物需求,提高患者满意度。
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