角膜不规则散光及眼轴长对白内障术后视力的影响

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目的分析白内障患者角膜不规则散光(corneal irregular astigmatism,CIA)与眼轴长(axial length,AL)相关情况调查及预估白内障术后视力。方法收集697例白内障患眼,分析角膜CIA对术后视力恢复的指导意义。结果CIA与AL相关情况:AL<22 mm患眼中,CIA<0.1比例为0,0.1≤CIA<0.3比例72.41%,0.3≤CIA<0.6比例13.79%,0.6≤CIA比例13.79%;22 mm≤AL<24 mm患眼中以上各区间患眼比例分别为3.73%、77.33%、15.20%及3.73%;24 mm≤AL<26 mm患眼中各比例变化为11.01%、70.33%、14.41%及4.24%;26 mm≤AL<28 mm组为5.88%、72.55%、13.73%及7.84%;28 mm≤AL<30 mm组以上各区间患眼比例分别为10.91%、70.91%、10.91%及7.27%;30 mm≤AL组以上各类数据为13.04%、66.67%、13.04%及7.25%。各眼轴组的CIA水平整体上差异无统计学意义(P>0.05)。CIA与白内障术后视力情况:随着CIA的增高,患眼术后恢复至0.7及以上的比例减少。当CIA高于0.4以上时,术后近一半患者视力恢复不超过0.7,能恢复到0.9以上者更少,不超过10%。结论白内障患眼各眼轴长组,0.1≤CIA<0.3范围内患眼比例最高,达近70%。术前对白内障患者行视觉分析仪检测角膜CIA大小有助于对患眼术后视力进行预测。
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