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目的探讨高龄急性心肌梗死患者溶栓治疗的效果、安全性及预后。方法尿激酶100～150万单位加入生理盐水100ml 30min静滴完毕，同时配合低分子及口服小剂量阿司匹林，在治疗过程中对其疗效，安全性，预后进行观察。结果溶栓2h后，19例患者梗死相关血管再通，再通率63．3％，4周后观察，预后良好21例（70．0％），死亡5例（16．7％）。结论高龄急性心肌梗死患者不是溶栓的禁忌，尽早溶栓治疗可减低患者的心力衰竭、心源性休克、严重心律失常等并发症的发病率，从而减少病死率。