解读美国传染病学会2007年修订版组织胞浆菌病临床治疗指南

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以前临床上使用的组织胞浆菌病治疗指南均是由美国传染病学会的专家组以证据为依据制定的,而此份经过重新修订的指南则替代了该学会于2000年发表的治疗指南(Clin Infect Dis,2000,30:688-95)。该指南的使用者主要是为处于组织胞浆菌病感染风险的人群或已经被感染的患者提供预防和治疗服务的医疗保健工作者。自2000年以来,又有几个新的抗真菌药物上市,临床试验和一系列病例促使人们对组织胞浆菌病的防治有了更深入的了解。此外,对炎症采取免疫抑制治疗的进展给预防和治疗组织胞浆菌病带来了新的问题。针对这些变化,专家组在该指南中整合了1999—2006年期间发表的新信息,并且增加了针对儿科组织胞浆菌病患者(有别于成年患者的方面)的推荐治疗方案。2007年版组织胞浆菌病治疗指南(CID,2007,45:807)所涵盖的内容包括:⑴急性和慢性肺组织胞浆菌病的治疗方法;⑵肺组织胞浆菌病并发症(包括心包炎、关节炎/结节性红斑、纵隔淋巴结炎、纵隔肉芽肿、纵隔纤维变性、支气管结石病及肺结节)的治疗方法;⑶进行性播散性组织胞浆菌病的治疗方法;⑷是否推荐对免疫抑制患者采取预防治疗;⑸CNS组织胞浆菌病的治疗方法;⑹孕妇组织胞浆菌病的治疗方法;⑺儿科组织胞浆菌病的治疗方法。
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