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目的探讨慢性阻塞性肺疾病重度和极重度加重期并发心律失常的原因。方法回顾分析368例该病临床资料。结果加重期180例（48.9%）,大多数以室上性心律失常为主,占76.3%;心律失常的治疗出现及严重程度与肺部疾病感染、低氧血症、心力衰竭、电解质紊乱密切相关。结论慢性阻塞性肺疾病并发心律失常的治疗应采取控制感染、改善通气功能、纠正心力衰竭、调节水电解质及酸碱失衡等措施。