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目的分析某三甲医院呼吸内科患者住院超过30 d的原因,探索降低平均住院日方法,优化医疗资源配置。方法采集某三甲医院呼吸内科2015年1月—2018年12月住院超过30 d患者信息,通过统计学方法分析患者住院时间长原因及构成比,找到影响平均住院日的因素。结果呼吸内科住院超过30 d患者中年龄在60岁以上、原发疾病复杂、医保付费的患者占比最高。结论疾病因素、患者一般状况、付费方式等独立因素对患者住院时间影响较为明显,可通过落实分级诊疗、加强临床路径管理、提升专业技术水平等方式缩短平均住院日。