【摘 要】
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目的:探讨血清内毒素水平检测在经皮肾镜碎石术(PCNL)后感染诊断中的临床意义,为临床诊治提供参考。方法:选择收治的肾结石患者122例,分别在B超引导下完成PCNL,留取患者术前
【机 构】
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安徽医科大学第一附属医院泌尿外科研究所; 安徽医科大学第一附属医院泌尿外科; 安徽医科大学第一附属医院检验科;
【基金项目】
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2012年国家临床重点专科建设项目资金(编号2100299)
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目的:探讨血清内毒素水平检测在经皮肾镜碎石术(PCNL)后感染诊断中的临床意义,为临床诊治提供参考。方法:选择收治的肾结石患者122例,分别在B超引导下完成PCNL,留取患者术前、术后血液样本测定内毒素水平值,分析研究血清内毒素水平变化与术后感染的关系。据检验标准设定内毒素小于0.075EU/ml为阴性值,升高为阳性值。结果:所有患者均顺利完成手术,其中19例术后出现发热(发热组),103例术后未出现发热(对照组)。对照组术前测得血清内毒素平均值为(0.023±0.017)EU/ml,阳性率为3.9%,术后平均值为(0.090±0.054)EU/ml,阳性率为39.8%;发热组术前血清内毒素平均值为(0.031±0.029)EU/ml,阳性率为10.5%,术后为(0.728±0.534)EU/ml,阳性率为89.4%。两组对比发现术前血清内毒素水平差异不明显(P>0.05),但术后发热组患者血清内毒素水平明显高于对照组(P<0.05),其中6例患者在出现持续寒颤高热时检测血清内毒素的平均值为(0.650±0.403)EU/ml,均为阳性值,考虑合并内毒素血症存在。结论:通过检测发现,在经皮肾镜碎石术后检测血清内毒素水平是诊断和监测术后感染的一个重要参数,且具有快速、简便、灵敏度高等优点,适合早期判断病情,对临床治疗具有一定的指导意义。
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