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目的:调查北京安贞医院特需病房住院人群代谢综合征及其相关疾病的患病情况,了解代谢综合征患病影响因素.方法:①于2001-01/2005-03对北京安贞医院特需病房内科住院患者1104例进行问卷调查、体格检查和实验室检查.排除资料不全者,对其中资料完整且对调查内容及检查项目知情同意的10 50例患者进行分析,其中男798例,女252例,年龄27～79岁.将纳入对象按年龄分为3组:青年组(≤44岁,221例)、中年组(45～59岁,446例)、老年组(≥60岁,383例).②采用自拟统一调查表,由固定的调查员进行询问、填写.调查内容包括性别、年龄、吸烟、饮酒史及体力活动.测定患者血压,计算体质量指数[体质量(kg)/身高(m)2].③采用日立747全自动生化分析仪测定血糖、胰岛素、血三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及餐后2 h血糖.采用稳态模式评估法评估胰岛素抵抗指数[(空腹血糖×空腹胰岛素)/22.5].体质量指数≥25 kg/m2为超重,体质量指数≥30 kg/m2 为肥胖.④对各变量进行正态分布检验,非正态分布资料进行对数转换后分析;计数及计量资料差异比较采用x2检验和t检验、方差分析.结果:资料完整住院患者1 050例进入结果分析.①纳入对象中代谢综合征的患病率为40.2%.92.6%的患者有不同程度的代谢异常,合并2种或2种以上代谢异常者占70.7%.主要的代谢异常为超重/肥胖(56.3%)、高血压(54.3%)和高三酰甘油血症(46.3%).男性患病率最高的代谢异常疾病是超重/肥胖(59.6%),女性是高血压(57.9%).男性超重/肥胖、高三酰甘油血症和低高密度脂蛋白胆固醇血症的比例明显大于女性(P＜0.05～0.01),高总胆固醇血症的比例则低于女性(P＜0.01).②男性高密度脂蛋白胆固醇水平均低于同龄女性;青年组中男性体质量指数、三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖、胰岛素抵抗指数、收缩压、舒张压均高于同龄女性(P＜0.05～0.01);中年组男性仅血三酰甘油水平明显高于同组女性(P＜0.05);老年组男性三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、收缩压明显低于同组女性(P＜0.05～0.01).女性各年龄组的代谢综合征患病构成比随着年龄增加而明显升高;男性中年组的代谢综合征患病率最高,但与其他两年龄组相比差异不明显.青年组男性代谢综合征患病率明显高于同组女性(P＜0.05).③胰岛素抵抗指数、体力活动和吸烟均是代谢综合征较强的影响因素(0R=3.505,0.671,1.894,P=0.000,0.026,0.045).④胰岛素抵抗指数与体质量指数、收缩压、舒张压、三酰甘油、空腹血糖及餐后2 h血糖均呈明显正相关(r=0.098～0.357,P＜0.05～0.01),其中与体质量指数的相关性最强.结论:①北京安贞医院特需病房住院患者中代谢综合征及各种代谢异常情况严重,男性和女性患病率最高的代谢异常疾病分别是超重/肥胖和高血压.②青年男性代谢综合征患病情况较女性严重,老年男性则相反;中年男性与女性代谢综合征患病情况相似.③胰岛素抵抗指数、体力活动和吸烟均是影响代谢综合征发病的重要因素.④胰岛素抵抗指数与体质量指数的相关性最强.