老年人高位膈疝1例报告

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患者女性91岁.以咳嗽,咳痰,喘息3天入院.门诊诊断为喘息性支气管炎.查体:体温37℃,脉搏88次/分,呼吸24次/分,听诊左肺呼吸弱,血常规:白细胞7.80×109/L,中性70.2%,结核杆菌抗体阴性,痰细胞检查未查到癌细胞.入院后胸片示左肺密度增高,左膈角显示不清,诊断为肺部感染,胸腔积液待除外.CT平扫示:左肺(自左上肺平第1肋间)见有高密度灶,以软组织密度为主,其边缘见有脂肪密度,下肺见有不规则气体影,纵膈无明显移位,上肺见有少许渗出性病灶;服入造影剂后左肺自左上肺(平第2肋间)高密度灶内见有造影剂进入,并产生长气液平面,下胸部见有肠道及气液平面影.CT诊断为高位膈疝,部分胃肠及脂肪疝入左侧胸腔内;左上肺炎症.
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