【摘 要】
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目的 探讨经口置入钉砧头系统（OrVilTM）在SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌腹腔镜手术中应用的安全性及可行性。方法回顾性分析2009年5月至2012年8月北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤微创外科连续行腹腔镜辅助Siewert Ⅱ型食管胃结合部腺癌根治术的72例患者的临床资料，其中应用OrVilTM行消化道重建46例（OrVilTM组），应用传统荷包钳包埋圆形吻合器钉砧头行消化道重建26例（传统组），
【机 构】
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北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤微创外科北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室,100142,北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤微创外科北京市肿瘤防治研究所恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实
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目的 探讨经口置入钉砧头系统（OrVilTM）在SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌腹腔镜手术中应用的安全性及可行性。方法回顾性分析2009年5月至2012年8月北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤微创外科连续行腹腔镜辅助Siewert Ⅱ型食管胃结合部腺癌根治术的72例患者的临床资料，其中应用OrVilTM行消化道重建46例（OrVilTM组），应用传统荷包钳包埋圆形吻合器钉砧头行消化道重建26例（传统组），比较两组患者手术时间、开胸率、近端切缘癌残留率以及术后恢复情况。结果OrVilTM组患者近端切缘长度为（2．5~1．5）cm，明显长于传统组（1．6~1．1）cm（P〈O．01）；OrViFM组术中冰冻病理检查近端切缘癌残留率2．2％（1／46），无术中开胸者，而传统组则分别为23．1％（6／26）和15．4％（4／26），差异均具有统计学意义（均P〈O．01）。两组患者在术中出血量和术后并发症发生率等方面差异均无统计学意义（P〉O．05）。结论在腹腔镜辅助Siewert11型食管胃结合部腺癌根治术中应用OrVilTM行消化道重建，既安全可行，又可降低开胸率，有利于患者术后恢复。
其他文献
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目的 探讨青年胃癌患者的临床病理特征及其预后影响因素.方法 回顾性收集中山大学附属第一医院2001年8月至2009年12月期间收治的99例青年胃癌患者(年龄小于或等于40岁)的临床病理资料,并与同时期收治的40岁以上的894例中老年胃癌患者的临床病理特征及预后进行对比分析.结果 与中老年组比较,青年组胃癌患者以女性多见,更易累及全胃,BorrmannⅣ型和印戒细胞癌的比例更高,分化程度更低,浸润程
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近年来,我国克罗恩病发病率呈增加趋势,该病的诊治越来越受到临床医师重视.本文针对克罗恩病诊治临床工作中通常会遇到的困难,诸如克罗恩病的诊断、鉴别诊断、激素依赖患者的治疗、克罗恩病合并肛瘘的治疗及外科手术时机等问题,以循证医学为依据,提出笔者的观点及解决的办法。
目的 探讨围手术期应用伊马替尼对可切除原发中高危胃肠间质瘤(GIST)患者R0 切除率及预后的影响.方法 回顾性分析2001年12月至2012年2月在北京大学肿瘤医院诊断为可切除中高危GIST、并进行手术切除加围手术期伊马替尼治疗的48例患者的临床资料,根据伊马替尼治疗方式分为新辅助治疗组(术前加术后伊马替尼治疗,15例)及辅助治疗组(术后伊马替尼治疗,33例).比较两组患者R0切除率、术后并发症
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第一届国际POEM大会2013年4月16日在美国Baltimore举行，来自美国、日本、中国、德国和法国等地近50位专家参加会议，复旦大学附属中山医院周平红医生应邀出席本次大会。
根据国际抗癌联盟(UICC)第7版TNM分期指南,侵犯周围脏器而无远处转移的结肠癌定义为T4bM0期.这种类型的结肠癌并不少见,而且通常是在术中探查时被发现.术中很难准确判断肿瘤与脏器之间是炎性粘连还是肿瘤侵犯,即便是术中活检亦常无法确定,而且活检有导致肿瘤细胞播散之可能,应该避免.在充分评估肿瘤可切除性之后,如果没有绝对手术禁忌证,外科医生应该遵循整块切除原则,根据受侵脏器种类、部位及范围选择合
目的 探讨食管及其周围结构的微创解剖特点在胸腹腔镜下食管癌三野淋巴结清扫术中的应用.方法 回顾性分析2011年7月至2012年9月间汕头市中心医院收治的67例食管癌患者的临床资料,所有病例均行三野淋巴结清扫术,根据食管系膜的微创解剖学特点选择恰当的操作平面;胸腔镜下以奇静脉为界,将操作空间分为上、下食管三角；胰腺是腹腔镜下胃游离的关键解剖标志,胰周间隙是腹腔镜手术和天然外科平面；椎前筋膜是颈部清扫
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