单切口微小Ajust吊带与经闭孔无张力尿道中段悬吊带治疗女性压力性尿失禁的比较

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目的

通过与经闭孔无张力尿道中段悬吊带(TVT-O)的比较,探讨单切口微小Ajust吊带在女性压力性尿失禁(SUI)治疗中的有效性和安全性。

方法

入组80例初治女性SUI患者,采取信封法随机均分为两组,分别接受单切口微小Ajust吊带与TVT-O吊带治疗,并比较观察两组患者的基线资料、围手术期情况、并发症发生情况、治疗效果。

结果

Ajust组的手术时间、术中出血量、术后24 h视觉模拟评分(VAS)分别为(14.7±3.9) min、(14.5±5.7) ml、(2.7±0.8)分,均优于TVT-O组的(21.8±7.3) min、(20.4±7.9) ml、(3.8±1.1)分(t=5.426,P=0.000;t=3.830,P=0.000;t=5.115,P=0.000)。Ajust组腹股沟疼痛及并发症总例数分别为2、5例,均少于TVT-O组的10、21例(χ2=6.275,P=0.012;χ2=14.587,P=0.000)。Ajust组客观治愈率、主观治愈率分别为95.0%、95.0%,TVT-O组分别为95.0%、92.5%(P=1.000,P=0.000)。Ajust组和TVT-O组术后尿失禁问卷评分表(ICIQ-SF)评分、尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分、女性性功能指数(FSFI)评分分别为(1.6±0.9)、(95.8±5.6)、(29.5±7.9)和(1.5±1.1)、(96.5±4.4)、(30.3±7.1)分,均较术前的(13.2±2.9)、(55.7±10.3)、(22.4±6.8)和(13.8±2.4)、(57.0±7.7)、(21.9±7.2)分明显改善(Ajust组:t=24.161,P=0.000;t=21.632,P=0.000;t=4.308,P=0.000;TVT-O组:t=29.466,P=0.000;t=28.169,P=0.000;t=5.254,P=0.000),但两组间比较差异均无统计学意义(t=0.445,P=0.658;t=0.622,P=0.536;t=0.476,P=0.635)。

结论

单切口微小Ajust吊带与TVT-O吊带治疗女性压力性尿失禁的疗效相近,但是手术操作更简单,并发症更少,更安全。

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