早搏不应与心脏病划等号

来源 :大众健康 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dengjia1207
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  正常的心脏先有电的激动,后有机械性收缩和舒张,从而有节奏地泵出血液,供应人身脏器的代谢需要。心脏电活动的起源点是右上方的一个微小结构──窦房结。在正常成人休息时,窦房结有规律地每分钟发出60~100次电脉冲,向整个心脏传布。当人运动时,窦房结也会根据需要及时调整,使发出电脉冲频率加快。如果窦房结之外的心脏组织,如心房或心室,在窦房结以正常节律发出电脉冲之前抢先激动,控制心脏的电活动,就会使心脏在没有充分被血液充盈之前,提前收缩一次,我们称这种情况为期前收缩或早搏。如果搏动的产生部位在心室,即为室性早搏;如早搏产生在心房,就是房性早搏。室性早搏比房性早搏更多见,为临床上最常见的心律失常。早搏常见于各种心脏病,例如室性早搏在心肌梗塞、心肌病的病人中十分常见。但早搏发生在正常心脏也并非罕见。因此,单纯的早搏不能与心脏病划等号。
  发现有早搏的病人应当到医院检查,明确有无心脏病。主要检查手段包括医生问诊和体格检查、X线胸片、超声心动图和运动试验心电图。没有心脏病的早搏称之为良性早搏,见于心脏正常的人,或至少使用现有的检查手段不能发现心脏的结构和功能有异常的人。良性早搏的发生随年龄增长而增加。许多有早搏的人本无自觉症状,而是在体检时无意中发现的。有些病人可觉心悸、胸闷、类似坐电梯快速升降时的感觉或心脏偶然的有力搏动。需要说明的是,有无症状或症状轻重并不与早搏的数量或频发程度成正比。有的人每天发生数千次早搏而毫无症状,有的人每天几十个早搏却症状很多。同一个人的早搏频度和症状也会随时改变。
  在各种体检的心电图上对查出早搏的结论往往为“不正常心电图,室性(或房性)早搏”。当这种报告单交给病人,医生又没有耐心对病人解释时,这些术语会给病人造成很大的精神压力。而事实上,如果仔细分析后,证明是良性早搏,则大可不必过分担心。因为之所以称为良性早搏,是因为它不会给病人带来猝死的风险,也不会对心脏造成损害,它的预后良好。对于没有相关症状者,不需使用抗心律失常药治疗;对有症状者,要根据具体情况选择治疗方法。
  在使用药物治疗时应尽量选用副作用小的,例如用心得安、慢心律、心律平、莫雷西嗪等治疗室性早搏,用心得安、心律平或莫雷西嗪治疗房性早搏。而不应使用对脏器毒性大的胺碘酮(也叫乙胺碘呋酮)。一般口服给药即可,不必静脉用药。评价疗效的标准是症状的减轻或消失,而不是早搏的数量与频度变化。即只要症状减轻或消失了,就说明现在使用的药是有效的。常有不少良性早搏病人,每日不停触摸自己的脉搏,尽管没有任何症状,却因早搏的存在而终日忧心忡忡。也有不少医生或病者反复使用收费很高的24小时动态心电图记录分析早搏的多少,不但浪费医疗资源,也增加了病人的精神负担。
  还有一些人把年龄作为早搏的病因诊断依据,这也是缺乏科学根据的。如有人把年轻人与儿童的早搏归因于心肌炎,当没有任何心肌炎的证据时,便归因于“心肌炎后遗症”,把老年人的早搏归因于冠心病。这种臆测性的诊断使得大量预后很好的良性早搏病人长期不能正常工作和生活,丢失了心爱的事业和家庭的幸福,甚至贻误终生。
  所以,当您或您的家人被诊断为“早搏”时,请不要紧张。而应在医生的帮助下,仔细查找病因。如果证实为良性早搏,则只要根据症状的有无进行治疗即可,完全不必背上思想包袱。
  
其他文献
慢性扁桃体炎是一种常见的疾病,急性扁桃体炎反复发作或因腭扁桃体隐窝引流不畅,窝内细菌,病毒滋生感染形成慢性炎症[1]但扁桃体作为局部免疫器官,具有重要的生理功能,特别是儿童,具
尊敬的各位领导、各位航空公司及机场代表:rn大家上午好!rn今天,我们航空公司和机场新老朋友借“中国航线航班洽谈会”这个平台第七次相聚.首先,感谢江西机场集团公司为承办
2008北京奥运会完美闭幕了,在美丽的鸟巢(chao)、神奇的水立方,一项(xiang)项世界纪录被打破.rn在水立方的200米蝶(die)泳中,中国选手刘子歌和焦刘洋分别以2分04秒18和2分04
通过对产程中脐带绕颈护理方法的探讨,论证加强产程监护与及时正确处理,可以降低由于脐带绕颈而增加的剖宫产率及胎儿窘迫发生率。本次通过收集脐带绕颈初产妇28例为 A组,抽取同
新课程倡导学生主动参与、乐于探究、勤于动手,培养学生搜集和处理信息的能力、获取新知识的能力、分析和解决问题的能力以及交流与合作的能力,集中体现了“以学生发展为本”
目的:探究耳鼻喉手术后疼痛临床药物的治疗方式和治疗效果.方法:选取我院收治的完成手术治疗的耳鼻喉患者125例,为帮助患者缓解术后的疼痛问题,采取随机分组的方式将所有的患
语文课堂教学存在一个普遍问题,那就是学生参与课堂的积极性不高,举手发言的学生寥寥无几,即便一些很简单的问题,学生反应也不够热烈,课堂气氛沉闷,而高年级的学生表现尤为明显。
20世纪90年代以来,随着经济全球化和科学技术的飞速发展,产品更新换代的速度越来越快,人们对产品的质量和服务要求也越来越高,企业之间竞争的压力也随之增大.要想在日新月异
期刊
盖瑞不是一个自觉的解构主义者,但他的创作实践和建筑理念与解构主义有诸多相合之处。盖瑞的“创造性否定”设计策略颠覆了传统建筑图式,却避免了玄奥的概念操弄和肤浅的形式
随着中国酒店市场的快速发展和收益管理在酒店业的广泛运用,以收益管理为引导进行宴会价格策略的制定不失为一种有益尝试.笔者按照收益管理的基本思路,以层次分析法为工具,根
期刊