【摘 要】
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目的 评价高频振荡通气(HFOV)较常规通气(CMV)对成人急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的影响.方法 计算机检索Pubmed、Cochrane临床试验数据库、EMBASE、医学文摘、对照试验
【机 构】
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皖南医学院附属芜湖市第二人民医院重症医学科,皖南医学院附属芜湖市第二人民医院麻醉科
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目的 评价高频振荡通气(HFOV)较常规通气(CMV)对成人急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的影响.方法 计算机检索Pubmed、Cochrane临床试验数据库、EMBASE、医学文摘、对照试验Meta注册、CBM、CNKI、维普、万方等数据库,并辅以文献追索、手工检索等方法,全面收集关于HFOV治疗成人ARDS的随机对照试验(RCT),按Cochrane协作网提供的RevMan 5.2软计进行Meta分析.结果 最终纳入符合入选标准的文献7篇,共计478例研究对象,HFOV治疗组246例、CMV治疗组232例.HFOV治疗组和CMV治疗组病死率和并发症发生率分别为[31.3%(77/246)比44.8%(104/232)]和[25.9%(29/112)比25.8%(25/97)],与CMV组比较,HFOV组可以降低患者病死率[OR=0.56,95%CI(0.38,0.81),P=0.002],不增加并发症发生率[OR=0.00,95%CI(-0.12,0.12),P=0.96)].对治疗后24、48、72 h吸入氧浓度无明显影响(P>0.05).结论 与CMV比较,HFOV可以降低成人ARDS患者病死率,不增加并发症发生率,对ARDS患者是安全可靠的.
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