目的比较在二甲双胍基础上加用利拉鲁肽与西格列汀治疗2型糖尿病(T2DM)对血糖控制的疗效。方法将2012年11月—2014年1月收治的34例T2DM患者随机分为西格列汀组16例和利拉鲁肽组18例,西格列汀组给予西格列汀联合二甲双胍治疗,利拉鲁肽组给予利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,两组均治疗16周。观察两组治疗前、后体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)及餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)变化情况。结果治疗16周后两组BMI、FBG及2 h PBG、HbA1c较治疗前均降低,且利拉鲁肽组BMI和FBG较西格列汀组明显降低(P<0.05,P<0.01)。两组均无低血糖发生,利拉鲁肽组发生胃肠道反应3例,西格列汀组发生1例,均自行缓解。结论西格列汀或利拉鲁肽联合盐酸二甲双胍均可有效降低糖尿病患者BMI及血糖,但利拉鲁肽能更加明显的降低FBG及BMI。