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目的探讨肺心病并发自发性气胸的临床特征，提高诊治水平。方法对2002年8月-2009年8月我院收治的肺心病并发自发性气胸38例患者的临床资料作比较分析。结果肺心病组38例，死亡5例，未愈自动出院1例，且大多数需行胸腔闭式引流治疗，置管时间较长。结论肺心病并发自发性气胸患者在短时间内肺、心功能处衰竭状态，进展快，临床表现危重、不典型，易与原发病病情重叠，容易漏诊、误诊，常危及生命；全面检查及时诊治可缩短病程并降低死亡率。