论文部分内容阅读
目的
通过回顾性总结鼻内镜下经鼻改良Lothrop手术（endoscopicmodifiedLothropprocedure，EMLP）的临床随访结果，分析EMLP的适应证、手术方法和预后因素。
方法资料来源于2003--2011年在我院完成EMLP手术的73例额窦病变患者，其中男52例，女21例；年龄14—72岁，平均45.6岁。术前行鼻窦CT扫描，肿瘤患者术前行MRI检查。手术后在内镜下随访。
结果73例额窦病变患者中额窦内翻性乳头状瘤21例，鼻窦炎伴鼻息肉合并哮喘16例，额窦炎12例，慢性鼻窦炎伴或不伴鼻息肉9例，骨瘤7例，额窦黏液囊肿4例，变应性真菌性鼻窦炎3例，脑膜脑膨出1例。73例中有前期手术史61例，手术次数1～6次，平均1.8次。术后随访6～122个月，平均25.0个月。随访终期额窦开放良好者44例（44/73，60.3%），狭窄25例（25/73，34.2%），闭锁4例（4/73，5.5%），再手术7例（7/73，9.6%）。无手术并发症。
结论EMLP对额窦肿瘤是非常有效的手术方式；对于复发慢性鼻窦炎伴或不伴鼻息肉及哮喘，采用EMLP并结合药物治疗，可获得更好的缓解效果；病变性质、黏膜缺失程度、前期手术及解剖因素等，是重要的预后因素。