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目的 探讨完全腹腔镜脾切除、贲门周围血管离断术（laparoscopic splenectomy plus pericardial devascularization,LSPD）的技术改进.方法 采用预先结扎脾动脉,建立脾门后隧道,根据脾门具体形态使用Endo-GIA分次离断脾蒂、应用直线切割闭合器离断胃冠状曲张静脉丛（胃蒂）的方法优化LSPD来治疗门静脉高压症及脾功能亢进.结果 18例病人均顺利完成手术,手术时间130～350min,术中出血120～900ml.其中11例病人行选择性贲门周围血管离断术,