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目的：探讨短期针对性抗生素治疗无基础肺部感染患者呼吸机相关性支气管炎（VAT）是否合理。方法：将无基础肺部感染的VAT患者随机分配到抗生素治疗组和对照组,治疗组在诊断VAT时静脉或管喂给予7d针对性抗生素治疗;对照组不对VAT给予抗生素治疗。以3个月为观察期,比较两组患者呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率、ICU的带机时间、ICU住院日、ICU死亡率及分析多重耐药菌情况。结果：抗生素治疗组的VAP发生率显著低于对照组。ICU死亡率低于对照组,但两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者在ICU住院日