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目的
研究腹腔镜自行脱落J管引流、胆总管一期缝合术治疗肝外胆管结石的实用性及临床效果。
方法回顾性分析2013年3月至2015年1月陕西中医药大学附属医院住院手术的172例肝外胆管结石患者资料。按照手术方式分为J管组(自行脱落J管引流、胆总管一期缝合术)82例和T管组(T管引流术)90例。对比分析两组患者的手术耗时、术中失血、住院时间、治疗周期、住院花费以及术后胆漏、残余结石的发生率。
结果J管组和T管组的术后住院时间分别为(4.9±1.2)d和(8.0±2.0)d，治疗周期分别(4.9±1.2)d和(24.1±3.2)d，住院花费分别(12 817.1±3 167.1)元和(15 012.5±2 354.8)元，J管组均低于T管组，两组差异均具有统计学意义(均P<0.05)。J管组和T管组手术耗时分别为(108.2±10.2)min和(110.1±13.1)min，术中失血量分别(35.0±20.0)ml和(42.0±30.0)ml，两组差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组术后胆漏、术后结石残留发生率的差别均无统计学意义(均P>0.05)。
结论腹腔镜自行脱落J管引流、胆总管一期缝合术具临床实用性，且安全可行并更加微创。