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【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1550-1868（2015）04
【摘要】 目的：对在血液透析护理过程中应用心理护理的影响进行分析。方法：随机从2013年3月至2014年6月来我院进行血液透析治疗的患者中选出92例，将其随机分为两个小组，对其中一组患者采用常规的护理方法，作为对比组；对另外一组患者则采用常规护理方法基础上加用心理护理的方法，作为研究组。分别对两组患者对护理工作的满意度和治疗后并发症发生率进行记录，并对比分析。结果：在对两组患者的护理效果进行分析后可以看出，研究组患者对于护理的满意度明显高于对比组，同时研究组患者在血液透析治疗后的并发症发生几率要远低于对比组。两组数据之间存在较大的差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：在对血液透析治疗患者进行护理过程中，应该引入心理护理方法，这样能够有效改善患者的病情，降低其并发症发生率，并进一步改善护患关系。
【关键词】 心理护理；血液透析；满意度；并发症；影响
血液透析是一种利用现代医疗机械进行的治疗方法，其主要被用于治疗急慢性肾功能衰竭的患者，其通过将人体内血液向体外进行引流，并通过透析器对血液中的代谢废物进行清除，保证患者血液中电解质、酸碱度以及有机物等的平衡，并且能够同时清除血液中多余的水分，保证患者血液健康的一种治疗方法[1]。
1、资料及方法
1.1一般资料
本次分析的对象是从2013年3月至2014年6月来我院进行血液透析治疗的患者中选出的92例，将其分为两个小组，每组患者46例。其中对比组患者中男性26例，女性20例，患者的年龄从30岁至71岁不等，平均年龄为（42.43±7.12）岁，患者的透析时间从7个月至61个月不等，平均透析时间为（48.52±3.07）个月；研究组患者中男性25例，女性21例，患者的年龄从29岁至70岁不等，平均年龄为（42.37±7.03）岁，患者的透析时间从8个月至60个月不等，平均透析时间为（48.31±2.61）个月。患者的一般资料没有较大差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
将92例患者随机分为两个小组，对其中一组患者采用常规的护理方法，作为对比组；对另外一组患者则采用常规护理方法基础上加用心理护理的方法，作为研究组。
1.2.1透析前心理护理方法
在对患者进行透析治疗前就需要对其进行相应的心理护理，首先需要对患者居住的病房进行严格的清洁。由于透析治疗时间一般较长，因此应该在患者病房内为其安排电视机，为患者播放电视节目，让患者能够在舒适的环境当中进行治疗，从侧面缓解患者的心理压力。其次，在患者接受透析治疗前，护理人员应该与患者进行详细的沟通，了解患者当时的心理状态，并与家属进行沟通，让家属与护理人员共同配合帮助患者缓解其心理状态。第三，为患者讲解血液透析的治疗过程中和原理，即便患者已经具有长时间的治疗经验，但也需要为其详细讲解治疗过程中的注意事项，拉近患者与护理人员的距离[2]。
1.2.2透析过程中心理护理方法
在透析治疗进行的过程中，也需要对患者进行相应的护理。在为患者进行动脉穿刺的过程中，尽量保证一次成功，避免更换穿刺位置给患者造成心理压力。穿刺后的患者上肢由于需要长期保持一定的姿态，因此需要在上肢下垫一个软垫，保证患者的血液循环，同时对于穿刺点进行严格的检查，看是否出现渗血的情况。同时，在透析的过程中应该允许患者家属陪同（参考文献中说可以让家属进，需要消毒的），这样可以帮助患者缓解紧张的情绪，但是患者家属不能够随意触碰穿刺点，避免出现感染的情况。如果患者在透析治疗的过程中出现了打呵欠、冷汗以及心慌等不良反应时，应该及时为其注射50%的葡萄糖溶液，为其血液中补充糖分，并通过播放舒缓音乐的方式缓解患者的心理压力[3]。
1.2.3透析后护理
在患者经过透析治疗后，要叮嘱患者及其家属回家静养的注意事项，并且患者的穿刺点要在治疗当天保证干燥，不能与水进行接触，穿刺上肢不能够提取重物。并且在修养的第二天对穿刺上肢进行热敷，促进患者上肢的血液循环[4]。
2、结果
经过对两组患者相关数据的分析，将其汇总制成如下表格：
从上述两表中可以看出，研究组患者满意度明显高于对比组，同时研究组患者的并发症发生率明显低于对比组，两组数据有较为明显的差异，具有统计学意义（P<0.05）。
3、讨论
根据相关研究的调查显示，对患者血液透析并发症发生率的影响因素进行护理因素、心理因素以及不良反应等，其中心理因素和护理因素占有较大的成分。因此，在对血液透析治疗患者进行护理的过程中应该引入心理护理模式，从本次研究中可以看出，其能够有效提高患者的满意度，降低并发症的发生，值得在临床实践中进行推广。
参考文献
[1]山广宏，张颖，吕超群.172例维持性血液透析患者的心理护理指导分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2011，32（01）：141-142.
[2]曹秀梅，李大雨.个体化心理护理在血液透析护理中的应用效果研究[J].山西医药杂志（下半月刊），2013，42（07）：842-843.
[3]董风，王锋，金飞，等.心理护理对维持性血液透析患者心理健康的影响[J].中国中西医结合肾病杂志，2010，78（10）：330-332.
[4]刘锦霞.心理护理干预对长期血液透析患者心理及生活质量的影响[J].安徽医学，2013，17（11）：2002-2004.
【摘要】 目的：对在血液透析护理过程中应用心理护理的影响进行分析。方法：随机从2013年3月至2014年6月来我院进行血液透析治疗的患者中选出92例，将其随机分为两个小组，对其中一组患者采用常规的护理方法，作为对比组；对另外一组患者则采用常规护理方法基础上加用心理护理的方法，作为研究组。分别对两组患者对护理工作的满意度和治疗后并发症发生率进行记录，并对比分析。结果：在对两组患者的护理效果进行分析后可以看出，研究组患者对于护理的满意度明显高于对比组，同时研究组患者在血液透析治疗后的并发症发生几率要远低于对比组。两组数据之间存在较大的差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：在对血液透析治疗患者进行护理过程中，应该引入心理护理方法，这样能够有效改善患者的病情，降低其并发症发生率，并进一步改善护患关系。
【关键词】 心理护理；血液透析；满意度；并发症；影响
血液透析是一种利用现代医疗机械进行的治疗方法，其主要被用于治疗急慢性肾功能衰竭的患者，其通过将人体内血液向体外进行引流，并通过透析器对血液中的代谢废物进行清除，保证患者血液中电解质、酸碱度以及有机物等的平衡，并且能够同时清除血液中多余的水分，保证患者血液健康的一种治疗方法[1]。
1、资料及方法
1.1一般资料
本次分析的对象是从2013年3月至2014年6月来我院进行血液透析治疗的患者中选出的92例，将其分为两个小组，每组患者46例。其中对比组患者中男性26例，女性20例，患者的年龄从30岁至71岁不等，平均年龄为（42.43±7.12）岁，患者的透析时间从7个月至61个月不等，平均透析时间为（48.52±3.07）个月；研究组患者中男性25例，女性21例，患者的年龄从29岁至70岁不等，平均年龄为（42.37±7.03）岁，患者的透析时间从8个月至60个月不等，平均透析时间为（48.31±2.61）个月。患者的一般资料没有较大差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
将92例患者随机分为两个小组，对其中一组患者采用常规的护理方法，作为对比组；对另外一组患者则采用常规护理方法基础上加用心理护理的方法，作为研究组。
1.2.1透析前心理护理方法
在对患者进行透析治疗前就需要对其进行相应的心理护理，首先需要对患者居住的病房进行严格的清洁。由于透析治疗时间一般较长，因此应该在患者病房内为其安排电视机，为患者播放电视节目，让患者能够在舒适的环境当中进行治疗，从侧面缓解患者的心理压力。其次，在患者接受透析治疗前，护理人员应该与患者进行详细的沟通，了解患者当时的心理状态，并与家属进行沟通，让家属与护理人员共同配合帮助患者缓解其心理状态。第三，为患者讲解血液透析的治疗过程中和原理，即便患者已经具有长时间的治疗经验，但也需要为其详细讲解治疗过程中的注意事项，拉近患者与护理人员的距离[2]。
1.2.2透析过程中心理护理方法
在透析治疗进行的过程中，也需要对患者进行相应的护理。在为患者进行动脉穿刺的过程中，尽量保证一次成功，避免更换穿刺位置给患者造成心理压力。穿刺后的患者上肢由于需要长期保持一定的姿态，因此需要在上肢下垫一个软垫，保证患者的血液循环，同时对于穿刺点进行严格的检查，看是否出现渗血的情况。同时，在透析的过程中应该允许患者家属陪同（参考文献中说可以让家属进，需要消毒的），这样可以帮助患者缓解紧张的情绪，但是患者家属不能够随意触碰穿刺点，避免出现感染的情况。如果患者在透析治疗的过程中出现了打呵欠、冷汗以及心慌等不良反应时，应该及时为其注射50%的葡萄糖溶液，为其血液中补充糖分，并通过播放舒缓音乐的方式缓解患者的心理压力[3]。
1.2.3透析后护理
在患者经过透析治疗后，要叮嘱患者及其家属回家静养的注意事项，并且患者的穿刺点要在治疗当天保证干燥，不能与水进行接触，穿刺上肢不能够提取重物。并且在修养的第二天对穿刺上肢进行热敷，促进患者上肢的血液循环[4]。
2、结果
经过对两组患者相关数据的分析，将其汇总制成如下表格：
从上述两表中可以看出，研究组患者满意度明显高于对比组，同时研究组患者的并发症发生率明显低于对比组，两组数据有较为明显的差异，具有统计学意义（P<0.05）。
3、讨论
根据相关研究的调查显示，对患者血液透析并发症发生率的影响因素进行护理因素、心理因素以及不良反应等，其中心理因素和护理因素占有较大的成分。因此，在对血液透析治疗患者进行护理的过程中应该引入心理护理模式，从本次研究中可以看出，其能够有效提高患者的满意度，降低并发症的发生，值得在临床实践中进行推广。
参考文献
[1]山广宏，张颖，吕超群.172例维持性血液透析患者的心理护理指导分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2011，32（01）：141-142.
[2]曹秀梅，李大雨.个体化心理护理在血液透析护理中的应用效果研究[J].山西医药杂志（下半月刊），2013，42（07）：842-843.
[3]董风，王锋，金飞，等.心理护理对维持性血液透析患者心理健康的影响[J].中国中西医结合肾病杂志，2010，78（10）：330-332.
[4]刘锦霞.心理护理干预对长期血液透析患者心理及生活质量的影响[J].安徽医学，2013，17（11）：2002-2004.