顺式阿曲库铵用于梗阻性黄疸手术患者的药效学研究

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目的观察梗阻性黄疸患者与肝功能正常患者行上腹部手术时顺式阿曲库铵肌松药效的变化。方法选择无神经肌肉疾患,肾功能正常,在全麻下行择期手术的患者40例,分为两组:观察组(Ⅰ组),20例,ASAⅢ级,有梗阻性黄疸;对照组(Ⅱ组),20例,ASAⅠ或Ⅱ级,肝功能正常。均采用静吸复合麻醉,顺式阿曲库铵首剂量为3×ED95(0.15mg/kg)。术中用单刺激颤搐值/对照值(T/Tc)监测肌松,当其值达10%时追加肌松药顺式阿曲库铵1.5×ED95(0.075mg/kg)。结果与Ⅱ组相比,Ⅰ组患者顺式阿曲库铵的90%起效时间、临床时效、追加肌松药后90%恢复时间有延长趋势,但差异无统计学意义。结论顺式阿曲库铵可以安全地用于梗阻性黄疸的患者,但应加强术中的肌松监测。
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