H型高血压患者的血压变异性和肾损伤情况及二者的相关性

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目的探究H型高血压患者的血压变异性和肾损伤情况及二者的相关性。方法选取2017年1月至2018年5月就诊于浙江省丽水市中医院的高血压患者127例。根据血同型半胱氨酸(Hcy)水平将患者分为观察组(Hcy≥10 mmol/L,86例)和对照组(Hcy<10 mmol/L,41例)。检测2组患者白天、夜间和24 h的收缩压及舒张压变异系数、尿微量白蛋白、肾小球滤过率和血肌酐,并做相关性分析。结果观察组患者白天、夜间及24 h收缩压变异系数和24 h舒张压变异系数均明显大于对照组[(14. 1±3.3)比(11. 6±3.0)、(10. 6±2.8)比(8.3±2. 8)、(12. 5±4.4)比(9.6±3.5)、(10.3±2.9)比(8. 1±3. 1)](均P <0. 05)。观察组尿微量蛋白水平高于对照组,肾小球滤过率低于对照组[(126±66)mg/gCr比(79±37)mg/gCr、(93±15)ml/(min·1.73 m~2)比(105±14)ml/(min·1.73 m~2)],差异均有统计学意义(均P <0. 01);2组血肌酐水平差异无统计学意义(P>0. 05)。24 h收缩压变异系数和24 h舒张压变异系数增高是尿微量白蛋白和肾小球滤过率的危险因素(均P <0. 05);而血肌酐水平仅与24 h收缩压变异系数增高有关(P <0.05)。结论H型高血压患血压变异性明显增加且肾损伤更加严重;血压变异性增高是肾损伤的危险因素。
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