【摘 要】
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目的观察地佐辛联合氟比洛芬酯对妇科腔镜术后疼痛及致痛物质的影响。方法择期行妇科腔镜手术患者60例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ级或Ⅱ级,随机分为三组:地佐辛组(D组)20
【机 构】
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湖北省黄石市中医院麻醉科,湖北省黄石市二医院麻醉科
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目的观察地佐辛联合氟比洛芬酯对妇科腔镜术后疼痛及致痛物质的影响。方法择期行妇科腔镜手术患者60例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ级或Ⅱ级,随机分为三组:地佐辛组(D组)20例、地佐辛复合氟比洛芬酯组(DF组)20例、氟比洛芬酯组(F组)20例。在术后静脉自控镇痛(PCIA)开始后的4、12、24、48 h采用视觉模拟评分(VAS)观察镇痛效果,用Ramsay法观察镇静效果及舒适度(BCS)评级;测定麻醉前、术后12、24、48 h血清五羟色胺(5-HT)和P物质(PS)浓度;记录术后48 h内患者的不良反应。结果与F组比较,术后4、12、24 h D组和DF组VAS评分明显降低、BCS评级明显升高(P<0.05);术后4、12、24 h D组Ramsay评分明显升高(P<0.05)。与麻醉前比较,三组患者术后12、24、48 h血清5-HT和PS浓度明显升高(P<0.05)。与F组比较术后12、24、48 h D和DF组血清5-HT和PS浓度明显降低(P<0.05)。与D组比较,DF组和F组头晕、嗜睡发生率明显降低(P<0.05)。结论地佐辛联合氟比洛芬酯对妇科腔镜术后静脉自控镇痛(PCIA),可提供良好的镇痛效果,抑制术后五羟色胺和P物质浓度的升高,不良反应少。
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