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目的 掌握颈内静脉置管技术要领，探讨置管过程中可能出现的不顺利情况及应对措施。方法 对3722例肿瘤病人置管病例成功及不顺利原因分析，提出应对措施。结果 98．76％病例置管成功；6．4％病例在穿刺过程中出现不顺利情况，主要原因有误入动脉等。结论熟悉颈内静脉局部解剖及体表标记，了解穿刺过程中可能出现的不顺利情况和并发症，并能够采取应对措施，能够提高置管成功率。凝血功能障碍者、局部解剖标记不清者应慎重置管。熟练的穿刺技术和严格的操作规程，可有效避免并发症发生，使此项技术更好的应用于临床。