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目的
调查慢性肾衰竭(CRF)血液透析(MHD)并发高磷血症患者的生活质量,分析影响高磷血症的相关因素。
方法将本院2017年1月至2020年1月收治的93例行MHD治疗的CRF患者纳为研究对象,根据是否并发高磷血症,将其分为高磷血症组(71例)与血磷正常组(22例),采用EQ-5D-3L量表评估两组生活质量,并分析两组相关临床资料,探讨影响高磷血症的相关因素。
结果高磷血症组患者EQ-5D-3L量表中行动能力、自我照顾、日常活动能力及VAS项目得分均显著低于血磷正常组(P<0.05),痛苦/不适、焦虑/沮丧得分均显著高于血磷正常组(P<0.05);高磷血症组患者血磷、甲状旁腺素水平显著高于血磷正常组(P<0.05);高磷血症组<60岁、透析时间≥3年、透析时间≤2次/周、HDF/HD+HP比值、低通量透析、不科学使用钙磷结合剂以及限磷饮食依从性差等比例明显高于血磷正常组(P<0.05);logistic多因素分析提示,透析时间≥3年是高磷血症并发的独立危险因素,而透析频率=3次/周、HDF/HD+HP透析、使用高通量透析器是高磷血症并发的保护因素。
结论行MHD治疗的CRF患者高磷血症发生率高,高磷血症将严重降低患者生活质量,影响其预后,保障透析充分性、合理使用钙磷结合剂、科学限磷饮食,在降低患者高磷血症发生率中具有积极意义。