血液透析患者高尿酸血症及其影响因素

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目的 虽然终末期肾病患者高尿酸血症发生率很高,血液透析对血尿酸清除情况及其影响因素仍需进一步评估.方法 对本血液透析中心治疗的200例连续患者进行透析前、后血尿酸、肌酐及胱抑素C等水平监测,研究高尿酸血症患者的发生率及其影响因素.结果 患者透析前平均尿酸水平为(501±158)μmol/L,其中男性为(527±170) μmol/L,女性为(455±123)μmol/L,透析前男、女性平均尿酸水平比较差异有统计学意义(P<0.01);高尿酸血症发生率为72.0%,其中男性为72.7%,女性为70.8%,男、女性高尿酸血症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);透析后血尿酸水平及高尿酸血症发生率比较差异有统计学意义(P<0.01);男、女性间比较差异无统计学意义(P>0.05).在透析较充分的患者中,透析前、后平均尿酸水平及高尿酸血症发生率均低于透析不充分或新开始透析的患者(P<0.01).单次透析尿酸清除率显著高于肌酐、尿素和胱抑素C的清除率(P均<0.01).结论 透析患者透析前尿酸水平及高尿酸血症发生率均很高;透析对尿酸有较好地清除率,透析充分性对患者透析前、后尿酸水平及高尿酸血症发生率均有影响,透析后尿酸水平及高尿酸血症发生率低于普通人群.
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