患者　男，21岁。1996年7月25日因车祸致左胫腓骨开放性粉碎性骨折，当地医院急诊行清创缝合，腓骨克氏针内固定术。2天后转入我院，检查：左小腿内后侧中段横行伤口长约10 cm，已缝合，有血性液渗出，胫前10 cm×18 cm皮肤暗红、大部分呈黑色坏死；足部严重肿胀，剧痛，皮肤呈暗紫色，足背动脉搏动消失，足趾活动消失；左小腿中段呈假关节活动。立刻拆除伤口缝线，渗出血性及脓性液约100 ml，骨折远端从伤口外露，足趾血运好转，5分钟后足背动脉可触及搏动。X线片：左胫骨中段缺损约16 cm，有4块小碎骨片游离状，腓骨克氏针内固定。入院后应用多种抗生素加强抗感染。伤后13天行左小腿清创术，摘除受感染的游离骨碎片，切除坏死的软组织及皮肤，创面约20 cm×18 cm。9天后创面肉芽生长良好行植皮术，石膏托外固定。伤后38天行左小腿外支架固定术，以维持左小腿长度及正常生理轴线，便于患肢护理，换药。伤后7个月解除外固定支架，取用上海骨库冻干处理的同种异体胫骨移植，长度23 cm，两端用螺丝钉内固定，加强抗感染，激素应用3天。术后75天伤口愈合良好。未出现排斥反应，移植骨对位对线良好。术后随访3年，移植异体骨与宿主骨两端已骨性愈合，负重行走如常。rn　　异体骨移植在骨科领域已广泛应用，但异体组织具有免疫原性，目前认为冻干法可降低异体骨的免疫原性，与宿主骨愈合能力最佳。患者左小腿软组织严重感染，胫骨长段缺损，用自体骨移植不可能满足需要。我们采用体外支架固定，控制感染，消灭创面后，再行同种异体骨移植，取得满意效果，患者免除截肢致残的痛苦。