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阳痿是临床常见、难治性病症,自古以来多从肾论治,尤其是壮阳一法几乎成为辨治阳痿的代名词。在万艾可面市后,中医药辨治阳痿的市场日见萎退,表面看是中医缺乏速效性治疗手段,实质上是在辨治阳痿的理论及临床方面存在客观的问题。本文拟从心肝在勃起中的指令性调节、气血在勃起中的实质性支撑,以及肾精、天癸在勃起中的本质性作用等角度,从勃起生理、病理、治疗等方面构建中医现代阳痿辨治的临床思路。